Department of Clinical Laboratory, Kyoto University Hospital

[6469 / 3B080]
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Ver.13
3.生化学的検査 >> 3B.酵素および関連物質>>3B080 ALPアイソザイム(アルカリフォスファターゼアイソザイム)

ALPアイソザイム(アルカリフォスファターゼアイソザイム)

alkaline phosphatase isoenzymes

連絡先：3764

本日提出検体の報告予定日（再検がない場合）： ～

過去案内文など

【2021 Apr.】<br />検体検査内容変更のお知らせ（LD/ALPアイソザイム等）
【2021 Apr.】
検体検査内容変更のお知らせ（LD/ALPアイソザイム等）

検査項目概要

項目名
項目コード		 実施料
診療報酬区分
判断料区分		 検査材料
必要量		 保存方法
安定性		 【検査方法】
基準値（単位）		 所要日数
6469
ALPアイソザイム(アルカリフォスファターゼアイソザイム)
3B080-0000-023-233
外注
48 点
D007（14）
判：生化Ⅰ
144点
採取材料
C6血液6 mL
測定材料血清0.3 mL
保存方法安定性
-血清-冷蔵--遠心1 週

【アガロースゲル電気泳動】

[基準値設定材料：血液]

ALP1：0.0 - 5.3

（%）

ALP2：36.6 - 69.2

（%）

ALP3：25.2 - 54.2

（%）

ALP4：***

（%）

ALP5：0.0 - 18.1

（%）

ALP6：***

（%）

ALP2 + ALP3：***

（%）

ALP3 + ALP4：***

（%）

BAND：***

（%）

fast α1：***

（%）

α1：***

（%）

α1α2：***

（%）

α2：***

（%）

α2β：***

（%）

β：***

（%）

fast γ：***

（%）

βγ：***

（%）

γ：***

（%）

分画不可：***

（%）

 2～3日

患者同意について

検査結果に影響を与える臨床情報
検査結果に影響を与えるような患者の臨床的な状態（服用中の薬剤や何らかの医療的処置など）があれば示します.

オーダー画面

オーダー ⇒ 検査オーダー ⇒ 検体検査 ⇒ 平日時間内 ⇒ ⇒ 分野別 ⇒ 生化学検査1
オーダー ⇒ 検査オーダー ⇒ 検体検査 ⇒ 平日時間内 ⇒ ⇒ 外注検査(一般) ⇒ 外注(生化学)

オーダーボタン名(検体)

ALPｱｲｿｻﾞｲﾑ

検査予約

生理検査予約枠

予約枠月火水木金

至急オーダー

不可

検査オーダーに関する注意事項

検査オーダーに関連する文書

患者の検査前準備

検体採取のタイミング

ラベル見本（検体）（単項目オーダー時）

ｷｮｳﾀﾞｲ ﾀﾛｳ
注 80 入 N60
barcode
ｾｲｶ1.
09.03 @
血液
中検外1 **-****-55001*
C6 6ml **-***-***

ラベル見本（微生物）（単項目オーダー時）

採取容器・検査材料

採取材料情報測定材料情報
記号 写真 添加物(キャップ色等) 採取材料 採取量 測定材料 必要量
C6
サムネイル 凝固促進剤＋血清分離剤(ピンク) 血液 6 mL 血清 0.3 mL

採取容器について

検体採取について

採取後検体の取扱い

検体搬送について

採取検体の保存条件

検体状態 保存条件1 保存条件2 保存条件3
温度 安定性 温度 安定性 温度 安定性
血清 -血清-冷蔵--遠心 1 週
色付きの温度は第一選択の保存条件です.

受入不可基準
検体が検査結果に影響を与えるような状態で提出された場合は受入不可基準に合致することとなりますが, 再採血の可否や臨床的な状態によっては, 検体を受け入れて参考値報告とする場合もあります.

溶血 検体凝固 強乳び 採取量
過不足		 採取容器
違い		 尿材料
違い		 冷蔵保存
なし		 遮光保存
なし		 開栓 黄疸
                   

検査に要する時間（生理検査）

再検査・追加検査の対応可能日数

検体到着日から60日間（検体量ある場合のみ）
（分析物の安定性については「採取検体の保存条件」を参照）

検体採取に関する注意事項・検査の実施に関する注意事項

検査機器

 

検査所要日数
検体採取（検体検査）もしくは検査の実施（生理検査）から検査結果報告までに要する日数です（土日祝日を除いた日数）.

2～3日

まいこネット開示までに要する所要日数の目安(Learn More)

3～4日

検査部門・委託先

外部委託（LSIメディエンス）  

検査結果報告について

生物学的基準範囲 または 臨床判断値(Learn More)
生物学的基準範囲・臨床判断値 および 検査方法の変更履歴です. 両者が変更となる場合も, 基準範囲のみ もしくは 検査方法のみが変更となる場合もあります.
臨床判断値には本来, 診断閾値・治療閾値・予防医学閾値が含まれますが, そのうち治療閾値については, 緊急異常値として別項に記載します.

期間 / 年齢
基準値設定材料血液
検査方法アガロースゲル電気泳動
  男性女性単位
51ALP10.0 - 5.30.0 - 5.3%
52ALP236.6 - 69.236.6 - 69.2%
53ALP325.2 - 54.225.2 - 54.2%
54ALP4******%
55ALP50.0 - 18.10.0 - 18.1%
56ALP6******%
57ALP2 + ALP3******%
58ALP3 + ALP4******%
59BAND******%
59fast α1******%
59α1******%
59α1α2******%
59α2******%
59α2β******%
59β******%
59fast γ******%
59βγ******%
59γ******%
59分画不可******%
基準値設定材料血液
検査方法アガロースゲル電気泳動
  男性女性単位
51ALP10.0 - 2.00.0 - 2.0%
52ALP226.3 - 65.026.3 - 65.0%
53ALP334.6 - 62.434.6 - 62.4%
54ALP4******%
55ALP50.0 - 18.40.0 - 18.4%
56ALP6******%
57ALP2 + ALP3******%
58ALP3 + ALP4******%
59BAND******%
59fast α1******%
59α1******%
59α1α2******%
59α2******%
59α2β******%
59β******%
59fast γ******%
59βγ******%
59γ******%
59分画不可******%
基準値設定材料血液
検査方法
  男性女性単位
51ALP1******%
52ALP236 - 7436 - 74%
53ALP325 - 5925 - 59%
57ALP2 + ALP3******%
58ALP3 + ALP4******%
55ALP50 - 160 - 16%
59BAND******%
基準値設定材料血液
検査方法
  男性女性単位
52ALP238 - 7138 - 71%
53ALP329 - 6229 - 62%
基準値設定材料
検査方法
  男性女性単位
基準値設定材料
検査方法
  男性女性単位
基準値設定材料
検査方法
  男性女性単位
基準値設定材料
検査方法
  男性女性単位

基準値情報

緊急異常値(Learn More)
検体検査の場合は, 電子カルテシステムの結果参照画面にて強調表示となる検査結果の基準です（赤は高値・青は低値）.

            

表. KINGの結果参照画面で赤背景・青背景で表示される緊急異常値
高値 低値
   

電話連絡対応(Learn More)
緊急異常値など診療科に電話で検査結果をお伝えする基準です. 臨床的な状態や前回値との比較などによって, 適宜電話連絡を省略することもあります.

 
 
 
 
 
 
 
 

判定・解釈等

血液型BまたはOでLewis分泌型の人では, ALP総活性値およびALP5の出現率が高くなることがあります.

臨床的意義

  正常及び各種疾患のヒト血清中には下表のように肝性・骨性・胎盤性・小腸性などの数種類のALPアイソザイムが出現し, これらの間に電気泳動易動度, 耐熱性, 各種アミノ酸による阻害度, 免疫交差反応などにかなりの相違がみられ, 相互の分別に利用されている.

異常値を示す病態・疾患

ALP1: 肝臓-肝･胆道の閉塞などで出現
ALP2: 肝臓-肝･胆道疾患などで上昇
ALP3: 骨-骨生成疾患などで上昇 (ALP3上昇時にはALP2との分離が不明瞭になることがある)
ALP4: 胎盤-主に妊娠時に出現
ALP5: 小腸-脂肪食後, 肝硬変などで上昇
ALP6: 免疫グロブリンと結合したALP
*小児ではALP3が主分画

関連検査項目

γ-GT(γ-グルタミルトランスペプチダーゼ)
AST(GOT)
ALT(GPT)
アルカリフォスファターゼ(ALP)
総ビリルビン(TB)

参考文献 (緑ブラウザからPubMedにはアクセスできません)

  • エスアールエル 検査要項
  • 芝紀代子: 目でみる電気泳動法1 (医歯薬出版)
  • 坂岸良克. 〔アイソザイム検査〕アルカリ性ホスファターゼ. 臨床検査. 1988, vol. 32, no. 11, p.1262-1271.

    • 診療報酬

    区分名称点数
    D007血液化学検査
    D00714ALPアイソザイム48 点
    D0264生化学的検査(Ⅰ)判断料144点
     
     

    標準コード（JLAC10）(Learn More)
    日本臨床検査医学会から提示されている標準コード・標準名称です.

    1 分析物3B080ALPアイソザイム(アルカリフォスファターゼアイソザイム)
    識別0000
    材料023血清
    測定法233アガロースゲル電気泳動
    結果識別013B08051ALP1
    結果識別023B08052ALP2
    結果識別033B08053ALP3
    結果識別043B08054ALP4
    結果識別053B08055ALP5
    結果識別063B08056ALP6
    結果識別073B08057ALP2+3
    結果識別083B08058ALP3+4
    結果識別093B08059その他
    結果識別103B08059その他
    結果識別113B08059その他
    結果識別123B08059その他
    結果識別133B08059その他
    結果識別143B08059その他
    結果識別153B08059その他
    結果識別163B08059その他
    結果識別173B08059その他
    結果識別183B08059その他
    結果識別193B08059その他

    標準コード（JLAC11）(Learn More)
    日本臨床検査医学会から提示されている標準コード・標準名称です.

    1 測定物
    識別
    材料
    測定法
    結果単位

    連携情報

     

    検査部内限定ファイル

    &L&L

    変更履歴

    Ver. 文書更新日
    変更適用日     内容
    1 2008/04/01
    (2008/04/01～)     制定
    2 2015/04/24
    (2015/04/01～)     外部委託先変更(SRL⇒LSIM), 報告日数・基準値・報告項目変更
    • 外部委託先: [LSIM] ← [SRL]
    • 検査所要日数: [2～3日] ← []
    • 報告項目追加: [ALP4, ALP6, fast α1, α1, α1α2, α2, α2β, β, fast γ, βγ, γ,] ← [(報告なし)]
    • 基準値(ALP1): [0.0 - 2.0] ← [(設定なし)]
    • 基準値(ALP2): [26.3 - 65.0] ← [36 - 74]
    • 基準値(ALP3): [34.6 - 62.4] ← [25 - 59]
    • 基準値(ALP5): [0.0 - 18.4] ← [0 - 16]

    [announce:08367]（学内環境限定）
    3 2016/04/25
    (2016/04/01～)     平成28年度診療報酬改定
    4 2018/04/06
    (2018/04/01～)     平成30年度診療報酬改定
    5 2020/04/02
    (2020/04/01～)     令和2年度診療報酬改定
    6 2020/12/16
    (2020/12/17～)     採血容器変更
    • 採血管: [C3･C9] ← [F･H･I]

    (案内文)
    [announce:5309]（学内環境限定）
    7 2021/05/07
    (2021/04/01～)     検査試薬・基準値変更
    • 基準値(ALP1): [0.0 - 5.3] ← [0.0 - 2.0]
    • 基準値(ALP2): [36.6 - 69.2] ← [26.3 - 65.0]
    • 基準値(ALP3): [25.2 - 54.2] ← [34.6 - 62.4]
    • 基準値(ALP5): [0.0 - 18.1] ← [0.0 - 18.4]

    (案内文)
    [announce:5820]（学内環境限定）
    8 2021/08/02
    (2021/05/27～)     採血容器変更
    • 採取容器: [C6] ← [C3・C9]
    • 採血量: [6 mL] ← [3 mL・9 mL]

    (案内文)
    [announce:6078]（学内環境限定）
    9 2022/03/09
    (2021/12/09～)     採取名称部分に検体搬送先を印字
    • 採取名称: [中検外1] ← [外注1]

    (案内文)
    [announce:6946]（学内環境限定）
    10 2022/08/01
    (2022/04/01～)     令和4年度診療報酬改定
    11 2022/12/01
    (2022/12/01～)     受入不可基準などについて全面改訂
    12 2023/12/21
    (2023/12/21～)     必要検体量を追記
    13 2024/06/04
    (2024/06/01～)     令和6年度診療報酬改定
    Kyoto University Hospital
    Kyoto University