臨床的意義
単純ヘルペスウイルスは, DNAウイルスで, 1型(HSV-1)と2型(HSV-2)の2亜型に分けられている. HSVの特徴は, 初感染後体内に持続感染(潜伏感染)することである. 初感染の多くは不顕性感染で, 顕性, 不顕性を問わず初感染後は三叉神経節, 仙骨神経節に潜伏感染し, 疲労, 妊娠, 怪我, 熱性疾患その他の原因によってウイルスが再活性化されると, 口唇周辺や陰部など特定の皮膚部位に水疱を生じる(回帰性ヘルペス).
HSV感染症の診断法には, ウイルスを直接証明する抗原検査と血清抗体の上昇によって診断する抗体検査とがある.
抗原検出法は, ウイルス分離をはじめ, 病変部より得た細胞中のHSV抗原を蛍光抗体法(FA)を用いて証明したり, モノクローナル抗体を用いたシェル・バイアル法がありこの方法は特異性が高い. また遺伝子検査として
in situハイブリダイゼーション, PCRなどによる方法があり, ヘルペス脳炎, 新生児ヘルペス感染症などの早期治療により救命率を上げることが期待されている. 抗HSV抗体の測定法として, EIA法は感度が高くまたIgG, IgM抗体の分別測定も可能である. 中和法はEIA法に比べ感度的には落ちるが特異性は高い. また中枢神経疾患の場合EIA法のIgG捕捉法が有用であり, その特性から目的に応じて使い分けられる. 以上から血清学的検査は, 主として初感染の診断に有用であるが, 中枢神経感染の診断や感染HSVの型別推定にも応用されている.
異常値を示す病態・疾患
性器ヘルペス, 流産, 死産, 奇形, 脊髄炎, 神経炎, 新生児ヘルペス, 口唇ヘルペス, 肝炎, ヘルペス性食道炎, ヘルペス性角結膜炎, 脳炎
関連検査項目
単純ヘルペスウイルス抗体 IgG[EIA]
単純ヘルペスウイルス抗体 IgM[EIA]
参考文献 (緑ブラウザからPubMedにはアクセスできません)
エスアールエル 検査要項
川名尚ほか. 蛍光標識モノクロナール抗体(Microtrak Herpes)による単純ヘルペスウイルス感染症の診断. 感染症学雑誌. 1987, vol. 61, no. 9, p.1030-1037.

川名尚. 〔産婦人科と皮膚〕外陰のヘルペスウイルス感染(性器ヘルペス). 臨床婦人科産科. 1987, vol. 41, no. 11, p.713-716.
