Department of Clinical Laboratory, Kyoto University Hospital

[0983 / 3H080]
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3.生化学的検査 >> 3H.電解質･血液ガス>>3H080 血液ガス [動脈血] (ICU)

血液ガス

[動脈血] (ICU)

blood gas analysis

 
連絡先一覧PDF院内環境限定   

-受託-終了--

お知らせ

  血液ガス (乳酸) の報告値について, 2020年2月27日夕方より, 従来の濃度 (mg/dL) に加えて, 体積モル濃度 (mmol/L) を追加して報告します.

基準範囲
  乳酸 (mg/dL): 4.5 - 18.0 mg/dL
  乳酸 (mmol/L): 0.5 - 2.0 mmol/L
  〔換算式 mmol/L = mg/dL ÷ 9.008 (乳酸のmol質量 90.08 g mol-1にて換算)〕

KINGの結果参照画面では両者を併記します.
分析装置の表記と印字される結果用紙は (mmol/L) に変更となります.

検査項目概要

項目名
項目コード		 実施料
診療報酬区分
判断料区分		 検査材料
必要量		 保存方法
安定性		 【検査方法】
基準値（単位）		 所要日数
0983
血液ガス
[動脈血] (ICU)
3H080-0000-020-270
135 点
D007（36）
判：生化Ⅰ
144点
採取材料
ガ動脈血3 mL
測定材料 
保存方法安定性
-受託-終了-- 

【電位差測定, 電流測定, 電導度測定】

[基準値設定材料：動脈血]

男性

pH：7.350 - 7.450

（(単位なし)）

二酸化炭素分圧 (pCO2)：35.0 - 45.0

（mmHg）

酸素分圧 (pO2)：80.0 - 100.0

（mmHg）

重炭酸イオン (HCO3- act)：22.0 - 26.0

（mmol/L）

スタンダード・バイカーボネート (HCO3- std)：22.0 - 26.0

（mmol/L）

base excess (BE)：-2.0 ～ 2.0

（mmol/L）

細胞外液base excess [BE(ecf)]：-2.0 ～ 2.0

（mmol/L）

総二酸化炭素量 (TCO2) (ctCO2)：24.0 - 30.0

（mmol/L）

ヘマトクリット (Hct)：39 - 50

（%）

ヘモグロビン (tHb)：13.0 - 17.0

（g/dL）

酸素飽和度 (SO2)：92.0 - 98.5

（%）

酸化ヘモグロビン (O2Hb)：94.0 - 97.0

（%）

カルボキシヘモグロビン (COHb)：0.5 - 1.5

（%）

メトヘモグロビン (MetHb)：0.0 - 1.5

（%）

還元ヘモグロビン (HHb)：0.0 - 5.0

（%）

新生児ビリルビン (nBil)：***

（mg/dL）

ヘモグロビン酸素容量 (BO2)：16.0 - 24.0

（mL/dL）

動脈血酸素含量 [ctO2(a)]：15.0 - 23.0

（mL/dL）

酸素飽和度 (SO2) (O2SAT)：92.0 - 98.5

（%）

Na+：135.0 - 148.0

（mmol/L）

K+：3.50 - 5.30

（mmol/L）

Cl-：98 - 106

（mmol/L）

Ca2+：1.13 - 1.32

（mmol/L）

Ca2+, pH補正(7.4)：***

（mmol/L）

アニオンギャップ (AnGap)：10.0 - 18.0

（mmol/L）

グルコース：70 - 109

（mg/dL）

乳酸 (濃度)：4.5 - 18.0

（mg/dL）

乳酸 (モル濃度)：0.5 - 2.0

（mmol/L）

大気圧 (BP, Baro) (pAtm)：***

（mmHg）

女性

pH：7.350 - 7.450

（(単位なし)）

二酸化炭素分圧 (pCO2)：35.0 - 45.0

（mmHg）

酸素分圧 (pO2)：80.0 - 100.0

（mmHg）

重炭酸イオン (HCO3- act)：22.0 - 26.0

（mmol/L）

スタンダード・バイカーボネート (HCO3- std)：22.0 - 26.0

（mmol/L）

base excess (BE)：-2.0 ～ 2.0

（mmol/L）

細胞外液base excess [BE(ecf)]：-2.0 ～ 2.0

（mmol/L）

総二酸化炭素量 (TCO2) (ctCO2)：24.0 - 30.0

（mmol/L）

ヘマトクリット (Hct)：35 - 46

（%）

ヘモグロビン (tHb)：12.0 - 15.0

（g/dL）

酸素飽和度 (SO2)：92.0 - 98.5

（%）

酸化ヘモグロビン (O2Hb)：94.0 - 97.0

（%）

カルボキシヘモグロビン (COHb)：0.5 - 1.5

（%）

メトヘモグロビン (MetHb)：0.0 - 1.5

（%）

還元ヘモグロビン (HHb)：0.0 - 5.0

（%）

新生児ビリルビン (nBil)：***

（mg/dL）

ヘモグロビン酸素容量 (BO2)：16.0 - 24.0

（mL/dL）

動脈血酸素含量 [ctO2(a)]：15.0 - 23.0

（mL/dL）

酸素飽和度 (SO2) (O2SAT)：92.0 - 98.5

（%）

Na+：135.0 - 148.0

（mmol/L）

K+：3.50 - 5.30

（mmol/L）

Cl-：98 - 106

（mmol/L）

Ca2+：1.13 - 1.32

（mmol/L）

Ca2+, pH補正(7.4)：***

（mmol/L）

アニオンギャップ (AnGap)：10.0 - 18.0

（mmol/L）

グルコース：70 - 109

（mg/dL）

乳酸 (濃度)：4.5 - 18.0

（mg/dL）

乳酸 (モル濃度)：0.5 - 2.0

（mmol/L）

大気圧 (BP, Baro) (pAtm)：***

（mmHg）

 受託終了

検体採取について

検体採取について

患者同意について

検査結果に影響を与える臨床情報
検査結果に影響を与えるような患者の臨床的な状態（服用中の薬剤や何らかの医療的処置など）があれば示します.

オーダー画面

オーダーボタン名

受託終了

検査予約

受託終了

生理検査予約枠

予約枠月火水木金

至急オーダー

受託終了

検査オーダーに関する注意事項

ICUで採取して測定する血液ガスの検査オーダーです.

患者の検査前準備

十分に安静にさせてから採血する.

検体採取のタイミング

採取容器・検査材料

採取材料情報測定材料情報
記号 写真 添加物(キャップ色等) 採取材料 採取量 測定材料 必要量
ガ
サムネイル ヘパリンリチウム(シリンジ) 動脈血 3 mL  

採取容器について

検体採取について

採取した検体は, 直ちにICUに設置のRapidPoint 500にて測定してください.

採取後検体の取扱い

検体搬送について

検査オーダー後に発行されるラベルを用いて, ICUにある血液ガス測定装置RAPIDPoint 500にて測定してください.

採取検体の保存条件

検体状態 保存条件1 保存条件2 保存条件3
温度 安定性 温度 安定性 温度 安定性
受託終了 -受託-終了--      
       
       
       

受入不可基準
検体が検査結果に影響を与えるような状態で提出された場合は受入不可基準に合致することとなりますが, 再採血の可否や臨床的な状態によっては, 検体を受け入れて参考値報告とする場合もあります.

溶血 検体凝固 強乳び 採取量
過不足		 採取容器
違い		 尿材料
違い		 冷蔵保存
なし		 遮光保存
なし		 開栓 黄疸
                   

検査に要する時間（生理検査）

再検査・追加検査の対応可能日数

検体採取に関する注意事項・検査の実施に関する注意事項

精神的緊張による過呼吸や息こらえによる低換気に注意する. 採血時に気泡が混入した場合は, 除去する.

検査機器

ラピッドポイント500（シーメンスヘルスケア）

検査所要日数
検体採取（検体検査）もしくは検査の実施（生理検査）から検査結果報告までに要する日数です（土日祝日を除いた日数）.

受託終了

まいこネット開示までに要する所要日数の目安（Learn more）

受託終了

検査部門・委託先

中病棟4階 ICU  

検査結果報告について

生物学的基準範囲
基準範囲と検査方法変更の履歴です. 両者が変更となる場合も, 基準範囲のみ もしくは 検査方法のみが変更となる場合もあります.

期間 / 年齢
基準値設定材料動脈血
検査方法電位差測定, 電流測定, 電導度測定
  男性女性単位
51pH7.350 - 7.4507.350 - 7.450(単位なし)
52二酸化炭素分圧 (pCO2)35.0 - 45.035.0 - 45.0mmHg
53酸素分圧 (pO2)80.0 - 100.080.0 - 100.0mmHg
54重炭酸イオン (HCO3- act)22.0 - 26.022.0 - 26.0mmol/L
93スタンダード・バイカーボネート (HCO3- std)22.0 - 26.022.0 - 26.0mmol/L
55base excess (BE)-2.0 ～ 2.0-2.0 ～ 2.0mmol/L
94細胞外液base excess [BE(ecf)]-2.0 ～ 2.0-2.0 ～ 2.0mmol/L
57総二酸化炭素量 (TCO2) (ctCO2)24.0 - 30.024.0 - 30.0mmol/L
59ヘマトクリット (Hct)39 - 5035 - 46%
58ヘモグロビン (tHb)13.0 - 17.012.0 - 15.0g/dL
67酸素飽和度 (SO2)92.0 - 98.592.0 - 98.5%
61酸化ヘモグロビン (O2Hb)94.0 - 97.094.0 - 97.0%
62カルボキシヘモグロビン (COHb)0.5 - 1.50.5 - 1.5%
63メトヘモグロビン (MetHb)0.0 - 1.50.0 - 1.5%
97還元ヘモグロビン (HHb)0.0 - 5.00.0 - 5.0%
新生児ビリルビン (nBil)*** *** mg/dL
68ヘモグロビン酸素容量 (BO2)16.0 - 24.016.0 - 24.0mL/dL
95動脈血酸素含量 [ctO2(a)]15.0 - 23.015.0 - 23.0mL/dL
56酸素飽和度 (SO2) (O2SAT)92.0 - 98.592.0 - 98.5%
81Na+135.0 - 148.0135.0 - 148.0mmol/L
82K+3.50 - 5.303.50 - 5.30mmol/L
84Cl-98 - 10698 - 106mmol/L
96Ca2+1.13 - 1.321.13 - 1.32mmol/L
83Ca2+, pH補正(7.4)*** *** mmol/L
65アニオンギャップ (AnGap)10.0 - 18.010.0 - 18.0mmol/L
85グルコース70 - 10970 - 109mg/dL
86乳酸 (濃度)4.5 - 18.04.5 - 18.0mg/dL
乳酸 (モル濃度)0.5 - 2.00.5 - 2.0mmol/L
64大気圧 (BP, Baro) (pAtm)*** *** mmHg
基準値設定材料動脈血
検査方法電位差測定, 電流測定, 電導度測定
  男性女性単位
51pH7.350 - 7.4507.350 - 7.450(単位なし)
52pCO235.0 - 45.035.0 - 45.0mmHg
53pO280.0 - 100.080.0 - 100.0mmHg
54HCO3- act22.0 - 26.022.0 - 26.0mmol/L
93HCO3- std (スタンダード・バイカーボネート)22.0 - 26.022.0 - 26.0mmol/L
55BE (B)-2.0 ～ 2.0-2.0 ～ 2.0mmol/L
94BE (ecf) (細胞外液ベースエクセス)-2.0 ～ 2.0-2.0 ～ 2.0mmol/L
57ctCO224.0 - 30.024.0 - 30.0mmol/L
59ヘマトクリット (Hct)39 - 5035 - 46%
58ヘモグロビン (tHb)13.0 - 17.012.0 - 15.0g/dL
67SO2 (酸素飽和度)92.0 - 98.592.0 - 98.5%
61O2Hb (オキシヘモグロビン)94.0 - 97.094.0 - 97.0%
62COHb (一酸化炭素ヘモグロビン)0.5 - 1.50.5 - 1.5%
63MetHb (メトヘモグロビン)0.0 - 1.50.0 - 1.5%
97HHb (デオキシヘモグロビン)0.0 - 5.00.0 - 5.0%
nBil (新生児ビリルビン)*** *** mg/dL
68BO2 (ヘモグロビン酸素容量)16.0 - 24.016.0 - 24.0mL/dL
95ctO2 (a) (動脈血酸素含量)15.0 - 23.015.0 - 23.0mL/dL
56O2飽和 (O2SAT)92.0 - 98.592.0 - 98.5%
81Na+ (イオン化ナトリウム)135.0 - 148.0135.0 - 148.0mmol/L
82K+ (イオン化カリウム)3.50 - 5.303.50 - 5.30mmol/L
84Ca++ (イオン化カルシウム)1.13 - 1.321.13 - 1.32mmol/L
96Ca++ (7.4) (pH補正カルシウムイオン)*** *** mmol/L
83Cl- (イオン化クロール)98 - 10698 - 106mmol/L
65AnGap (アニオンギャップ/イオン較差)10.0 - 18.010.0 - 18.0mmol/L
85glucose70 - 10970 - 109mg/dL
86lactate4.5 - 18.04.5 - 18.0mg/dL
64BP (Baro) (大気圧) (pAtm)*** *** mmHg
基準値設定材料
検査方法
  男性女性単位
基準値設定材料
検査方法
  男性女性単位
基準値設定材料
検査方法
  男性女性単位
基準値設定材料
検査方法
  男性女性単位
基準値設定材料
検査方法
  男性女性単位
基準値設定材料
検査方法
  男性女性単位

基準値情報

2020年2月27日の夕方から, 従来の濃度 (mg/dL) に加えて, 体積モル濃度 (mmol/L) を追加して報告します.
〔換算式 mmol/L = mg/dL ÷ 9.008〕

緊急異常値（Learn More）
検体検査の場合は, 電子カルテシステムの結果参照画面にて強調表示となる検査結果の基準です（赤は高値・青は低値）.

電話連絡対応（Learn More）
緊急異常値など診療科に電話で検査結果をお伝えする基準です. 臨床的な状態や前回値との比較などによって, 適宜電話連絡を省略することもあります.

測定原理の詳細

イオン選択性電極(ISE)を使用した電位差測定法：pH, Na+, K+, Ca++, Cl-
Severinghaus電極の原則に基づいた電位差測定法の変形：pCO2
Clark電極の原則に基づいた電流測定法：pO2
グルコースオキシダーゼを含む酵素電極を使用した電流測定法：グルコース
乳酸塩オキシダーゼを含む酵素電極を使用した電流測定法：乳酸

臨床的意義

異常値について

生化学的検査として血清で測定される電解質(Na+, K+に比較して, 血液ガスでの測定値のほうが低値となる傾向にあります.
Naで約1～2%, Kで約5%低値となるといわれています.
抗凝固剤の種類も異なり, 全血・血清・血漿と測定する血液の状態も異なるため, 測定値に少しの違いが出ると考えられます.

関連検査項目

血液ガス[動脈血]
血液ガス[動脈血] (救急外来・CCU・ICU・積貞棟5階・NICU・呼吸機能検査室)
血液ガス[静脈血]
血液ガス[動脈血] (時間外検査室)

参考文献

診療報酬

区分名称点数
D007血液化学検査
D00736血液ガス分析135 点
D0264生化学的検査(Ⅰ)判断料144点
 
 
診療報酬の算定方法の一部を改正する件(令和4年厚生労働省告示第54号) 別表第一(医科点数表)PDF
実施上の留意事項について 令和4年3月4日 保医発0304第1号 別添1(医科点数表)PDF

標準コード（JLAC10/JLAC11）(Learn more)
日本臨床検査医学会から提示されている標準コード・標準名称です.

 コード
分析物3H080血液ガス
分析物
分析物
分析物
識別0000
材料1020動脈血
材料2
材料3
材料4
測定法270その他の電気化学分析法
結果識別0151pH
結果識別0252二酸化炭素分圧 (pCO2)
結果識別0353酸素分圧 (pO2)
結果識別0454重炭酸イオン (HCO3-)
結果識別0593スタンダード・バイカーボネート (HCO3-std)
結果識別0655base excess (BE)
結果識別0794細胞外液base excess [BE (ecf) ]
結果識別0857総二酸化炭素量 (TCO2)
結果識別0959ヘマトクリット
結果識別1058ヘモグロビン
結果識別1167酸素飽和度 (SO2)
結果識別1261酸化ヘモグロビン (O2Hb)
結果識別1362カルボキシヘモグロビン (COHb)
結果識別1463メトヘモグロビン (MetHb)
結果識別1597還元ヘモグロビン (HHb)
結果識別1768ヘモグロビン酸素容量 (BO2)
結果識別1895動脈血酸素含量 [ctO2 (a) ]
結果識別1956酸素飽和度 (SO2)
結果識別0881Na+
結果識別2182K+
結果識別2284Ca2+
結果識別2396Ca2+, pH補正 (7.4)
結果識別2483Cl-
結果識別2565アニオンギャップ (AnGap)
結果識別2685グルコース
結果識別2786乳酸
結果識別2964大気圧 (BP, Baro)
 コード名称
測定物
測定物
測定物
測定物
測定物
測定物
測定物
測定物
測定物
測定物
識別
材料220全血 (動脈血)
測定法001血液ガス分析法

連携情報

 

検査部内限定ファイル

変更履歴

改訂日
（Ver.） 変更内容 変更適用日
2019/12/04
（Ver.1） 制定
(運用フローチャート)PDF 2019/12/04～
2020/02/27
（Ver.2） 報告成分追加 (mmol/L)
  • 乳酸の報告成分: [濃度(mg/dL)と体積モル濃度(mmol/L)] ← [濃度(mg/dL)のみ]

(案内文)PDF
[announce:3966]（院内環境限定） 2020/02/28～
2020/04/02
（Ver.3） 令和2年度診療報酬改定
(別紙1-1 医科診療報酬点数表)PDF 2020/04/01～
2020/08/28
（Ver.4） JLAC10更新に伴う報告成分名称変更 2020/08/28～
2020/10/27
（Ver.5） 項目削除 2020/10/22～
2022/08/01
（Ver.6） 令和4年度診療報酬改定
(別紙1-1 医科診療報酬点数表)PDF 2022/04/01～
2022/10/21
（Ver.7） 項目削除（0961に統合）
(案内文)PDF
[announce:7579]（院内環境限定） 2022/03/28～
2022/12/01
（Ver.8） 受入不可基準などについて全面改訂 2022/12/01～
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