Department of Clinical Laboratory, Kyoto University Hospital

[0982 / 3H080]
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Ver.14
3.生化学的検査 >> 3H.電解質･血液ガス>>3H080 血液ガス [静脈血]

血液ガス

[静脈血]

blood gas analysis

連絡先：PHS 6418

JAB

お知らせ

  血液ガス (乳酸) の報告値について, 2020年2月27日夕方より, 従来の濃度 (mg/dL) に加えて, 体積モル濃度 (mmol/L) を追加して報告します.

基準範囲
  乳酸 (mg/dL): 4.5 - 18.0 mg/dL
  乳酸 (mmol/L): 0.5 - 2.0 mmol/L
  〔換算式 mmol/L = mg/dL ÷ 9.008 (乳酸のmol質量 90.08 g mol-1にて換算)〕

KINGの結果参照画面では両者を併記します.
分析装置の表記と印字される結果用紙は (mmol/L) に変更となります.

過去案内文など

【2019 Jul.】<br />血液ガス [静脈血] KINGオーダー開始のお知らせ
【2019 Jul.】
血液ガス [静脈血] KINGオーダー開始のお知らせ
【2020 Oct.】<br />血液ガスのオーダーボタン変更のお知らせ
【2020 Oct.】
血液ガスのオーダーボタン変更のお知らせ
【2021 Jun.】<br />血液ガス検査 酸素飽和度（sO2）報告桁数変更のお知らせ
【2021 Jun.】
血液ガス検査 酸素飽和度（sO2）報告桁数変更のお知らせ

検査項目概要

項目名
項目コード		 実施料
診療報酬区分
判断料区分		 検査材料
必要量		 保存方法
安定性		 【検査方法】
基準値（単位）		 所要日数
0982
血液ガス
[静脈血]
3H080-0000-019-270
131 点
D007（36）
判：生化Ⅰ
144点
採取材料
ガ血液3 mL
測定材料
保存方法安定性
-翌日-保存不可--

【電位差測定, 電流測定, 電導度測定】

[基準値設定材料：静脈血]

pH：***

（(単位なし)）

二酸化炭素分圧 (pCO2)：***

（mmHg）

酸素分圧 (pO2)：***

（mmHg）

重炭酸イオン (HCO3- act)：***

（mmol/L）

スタンダード・バイカーボネート (HCO3- std)：***

（mmol/L）

base excess (BE)：***

（mmol/L）

細胞外液base excess [BE(ecf)]：***

（mmol/L）

総二酸化炭素量 (TCO2) (ctCO2)：***

（mmol/L）

ヘマトクリット (Hct)：***

（%）

ヘモグロビン (tHb)：***

（g/dL）

酸素飽和度 (SO2)：***

（%）

酸化ヘモグロビン (O2Hb)：***

（%）

カルボキシヘモグロビン (COHb)：***

（%）

メトヘモグロビン (MetHb)：***

（%）

還元ヘモグロビン (HHb)：***

（%）

総ビリルビン, 成人 (*1)：***

（mg/dL）

総ビリルビン, 新生児 (0～1日) (*1)：***

（mg/dL）

総ビリルビン, 新生児 (2～2日) (*1)：***

（mg/dL）

総ビリルビン, 新生児 (3～5日) (*1)：***

（mg/dL）

新生児ビリルビン (nBil)：***

（mg/dL）

ヘモグロビン酸素容量 (BO2)：***

（mL/dL）

動脈血酸素含量 [ctO2(a)]：***

（mL/dL）

Na+：***

（mmol/L）

K+：***

（mmol/L）

Cl-：***

（mmol/L）

Mg2+ (*1)：***

（mmol/L）

Mg2+, pH補正(7.4) (*1)：***

（mmol/L）

Ca2+：***

（mmol/L）

Ca2+, pH補正(7.4)：***

（mmol/L）

Ca2+/Mg2+比 (*1)：***

（(単位なし)）

アニオンギャップ (AnGap)：***

（mmol/L）

浸透圧 (*1)：***

（mOsm/Kg･H2O）

グルコース：***

（mg/dL）

乳酸 (濃度)：***

（mg/dL）

乳酸 (モル濃度)：***

（mmol/L）

クレアチニン (*1)：***

（mg/dL）

尿素窒素 (*1)：***

（mg/dL）

大気圧 (BP, Baro) (pAtm)：***

（mmHg）

 当日報告

検体採取について

検体採取について

ISO15189認定範囲

RML00280 基幹項目 (2019年10月26日 改定)
血液ガス分析
有機モノカルボン酸
臨床検査室 認定証
（認定証は日本適合性認定協会webページにて検索できます）

患者同意について

検査結果に影響を与える臨床情報
検査結果に影響を与えるような患者の臨床的な状態（服用中の薬剤や何らかの医療的処置など）があれば示します.

オーダー画面(検体 平日時間内)


オーダー ⇒ 検査オーダー ⇒ 検体検査 ⇒ 平日時間内 ⇒ ⇒ 血液ｶﾞｽ ⇒ 血液ｶﾞｽ
image_11

オーダー画面(検体 時間外・休日)

オーダー ⇒ 検査オーダー ⇒ 検体検査 ⇒ 時間外･休日 ⇒ ⇒ ⇒ 時間外･休日検査(血液ｶﾞｽ)
image_81

オーダー画面(微生物)

オーダー画面(病理)

オーダー画面(生理・超音波)

オーダーボタン名(検体)

血液ｶﾞｽ[静脈血]

検査予約

生理検査予約枠

予約枠月火水木金

至急オーダー

可

検査オーダーに関する注意事項

検査オーダーに関連する文書

患者の検査前準備

十分に安静にさせてから採血する.

検体採取のタイミング

ラベル見本（検体）（単項目オーダー時）

ｷｮｳﾀﾞｲ ﾀﾛｳ
注 80 入 N60
急 barcode
ｶﾞｽ
09.03 @
血液
中検 **-****-42004*
ｶﾞ 3ml **-***-***

ラベル見本（微生物）（単項目オーダー時）

採取容器・検査材料

採取材料情報測定材料情報
記号 写真 添加物(キャップ色等) 採取材料 採取量 測定材料 必要量
ガ
サムネイル ヘパリンリチウム(シリンジ) 血液 3 mL

採取容器について

検体採取後は, 採血針を黒の再栓キャップに付け替えて提出ください.
再栓キャップへの付け替え時には, 針刺し事故とならないようご注意ください.

検体採取について

採取後検体の取扱い

検体搬送について

採取後すぐに中央診療棟2階 検査部に搬送

採取検体の保存条件

検体状態 保存条件1 保存条件2 保存条件3
温度 安定性 温度 安定性 温度 安定性
翌日保存不可 -翌日-保存不可--
色付きの温度は第一選択の保存条件です.

受入不可基準
検体が検査結果に影響を与えるような状態で提出された場合は受入不可基準に合致することとなりますが, 再採血の可否や臨床的な状態によっては, 検体を受け入れて参考値報告とする場合もあります.

溶血 検体凝固 強乳び 採取量
過不足		 採取容器
違い		 尿材料
違い		 冷蔵保存
なし		 遮光保存
なし		 開栓 黄疸
                   

検査に要する時間（生理検査）

再検査・追加検査の対応可能日数

検体採取に関する注意事項・検査の実施に関する注意事項

精神的緊張による過呼吸や息こらえによる低換気に注意してください. 採血時に気泡が混入した場合は, 除去してください.

検査機器

ラピッドポイント500, ラピッドポイント500e（シーメンスヘルスケア）, Stat Profile Prime Plus（ノバ・バイオメディカル）（救急外来のみ）

検査所要日数
検体採取（検体検査）もしくは検査の実施（生理検査）から検査結果報告までに要する日数です（土日祝日を除いた日数）.

当日報告

まいこネット開示までに要する所要日数の目安(Learn More)

翌日

検査部門・委託先

中央診療棟2階 中央検査室 / 各診療科・各病棟  

検査結果報告について

検査部や診療科にあるRAPIDPoint 500と, 救急外来にあるStat Profile Prime Plusとでは報告成分が異なります.

生物学的基準範囲 または 臨床判断値(Learn More)
生物学的基準範囲・臨床判断値 および 検査方法の変更履歴です. 両者が変更となる場合も, 基準範囲のみ もしくは 検査方法のみが変更となる場合もあります.
臨床判断値には本来, 診断閾値・治療閾値・予防医学閾値が含まれますが, そのうち治療閾値については, 緊急異常値として別項に記載します.

期間 / 年齢
基準値設定材料静脈血
検査方法電位差測定, 電流測定, 電導度測定
  男性女性単位
51pH******(単位なし)
52二酸化炭素分圧 (pCO2)******mmHg
53酸素分圧 (pO2)******mmHg
54重炭酸イオン (HCO3- act)******mmol/L
93スタンダード・バイカーボネート (HCO3- std)******mmol/L
55base excess (BE)******mmol/L
94細胞外液base excess [BE(ecf)]******mmol/L
57総二酸化炭素量 (TCO2) (ctCO2)******mmol/L
59ヘマトクリット (Hct)******%
58ヘモグロビン (tHb)******g/dL
67酸素飽和度 (SO2)******%
61酸化ヘモグロビン (O2Hb)******%
62カルボキシヘモグロビン (COHb)******%
63メトヘモグロビン (MetHb)******%
97還元ヘモグロビン (HHb)******%
88総ビリルビン, 成人 (*1)******mg/dL
00総ビリルビン, 新生児 (0～1日) (*1)******mg/dL
00総ビリルビン, 新生児 (2～2日) (*1)******mg/dL
00総ビリルビン, 新生児 (3～5日) (*1)******mg/dL
00新生児ビリルビン (nBil)******mg/dL
68ヘモグロビン酸素容量 (BO2)******mL/dL
95動脈血酸素含量 [ctO2(a)]******mL/dL
81Na+******mmol/L
82K+******mmol/L
83Cl-******mmol/L
89Mg2+ (*1)******mmol/L
00Mg2+, pH補正(7.4) (*1)******mmol/L
84Ca2+******mmol/L
96Ca2+, pH補正(7.4)******mmol/L
00Ca2+/Mg2+比 (*1)******(単位なし)
65アニオンギャップ (AnGap)******mmol/L
00浸透圧 (*1)******mOsm/Kg･H2O
85グルコース******mg/dL
86乳酸 (濃度)******mg/dL
86乳酸 (モル濃度)******mmol/L
87クレアチニン (*1)******mg/dL
99尿素窒素 (*1)******mg/dL
64大気圧 (BP, Baro) (pAtm)******mmHg
基準値設定材料静脈血
検査方法電位差測定, 電流測定, 電導度測定
  男性女性単位
51pH******(単位なし)
52二酸化炭素分圧 (pCO2)******mmHg
53酸素分圧 (pO2)******mmHg
54重炭酸イオン (HCO3- act)******mmol/L
93スタンダード・バイカーボネート (HCO3- std)******mmol/L
55base excess (BE)******mmol/L
94細胞外液base excess [BE(ecf)]******mmol/L
57総二酸化炭素量 (TCO2) (ctCO2)******mmol/L
59ヘマトクリット (Hct)******%
58ヘモグロビン (tHb)******g/dL
67酸素飽和度 (SO2)******%
61酸化ヘモグロビン (O2Hb)******%
62カルボキシヘモグロビン (COHb)******%
63メトヘモグロビン (MetHb)******%
97還元ヘモグロビン (HHb)******%
00新生児ビリルビン (nBil)******mg/dL
68ヘモグロビン酸素容量 (BO2)******mL/dL
95動脈血酸素含量 [ctO2(a)]******mL/dL
56酸素飽和度 (SO2) (O2SAT)******%
81Na+******mmol/L
82K+******mmol/L
84Cl-******mmol/L
96Ca2+******mmol/L
83Ca2+, pH補正(7.4)******mmol/L
65アニオンギャップ (AnGap)******mmol/L
85グルコース******mg/dL
86乳酸 (濃度)******mg/dL
00乳酸 (モル濃度)******mmol/L
64大気圧 (BP, Baro) (pAtm)******mmHg
基準値設定材料静脈血
検査方法電位差測定, 電流測定, 電導度測定
  男性女性単位
51pH******(単位なし)
52pCO2******mmHg
53pO2******mmHg
54HCO3- act******mmol/L
93HCO3- std (スタンダード・バイカーボネート)******mmol/L
55BE (B)******mmol/L
94BE (ecf) (細胞外液ベースエクセス)******mmol/L
57ctCO2******mmol/L
59ヘマトクリット (Hct)******%
58ヘモグロビン (tHb)******g/dL
67SO2 (酸素飽和度)******%
61O2Hb (オキシヘモグロビン)******%
62COHb (一酸化炭素ヘモグロビン)******%
63MetHb (メトヘモグロビン)******%
97HHb (デオキシヘモグロビン)******%
00nBil (新生児ビリルビン)******mg/dL
68BO2 (ヘモグロビン酸素容量)******mL/dL
95ctO2 (a) (動脈血酸素含量)******mL/dL
56O2飽和 (O2SAT)******%
81Na+ (イオン化ナトリウム)******mmol/L
82K+ (イオン化カリウム)******mmol/L
84Ca++ (イオン化カルシウム)******mmol/L
96Ca++ (7.4) (pH補正カルシウムイオン)******mmol/L
83Cl- (イオン化クロール)******mmol/L
65AnGap (アニオンギャップ/イオン較差)******mmol/L
85glucose******mg/dL
86lactate******mg/dL
64BP (Baro) (大気圧) (pAtm)******mmHg
基準値設定材料
検査方法
  男性女性単位
基準値設定材料
検査方法
  男性女性単位
基準値設定材料
検査方法
  男性女性単位
基準値設定材料
検査方法
  男性女性単位
基準値設定材料
検査方法
  男性女性単位

基準値情報

2020年2月27日の夕方から, 従来の濃度 (mg/dL) に加えて, 体積モル濃度 (mmol/L) を追加して報告します.
〔換算式 mmol/L = mg/dL ÷ 9.008〕

(*1) Stat Profile Prime Plus (救急外来) のみ測定
(*2) RAPIDPoint 500 (NICU) のみ測定
(*3) RAPIDPoint 500 のみ測定

緊急異常値(Learn More)
検体検査の場合は, 電子カルテシステムの結果参照画面にて強調表示となる検査結果の基準です（赤は高値・青は低値）.

            

表. KINGの結果参照画面で赤背景・青背景で表示される緊急異常値
高値 低値
   

電話連絡対応(Learn More)
緊急異常値など診療科に電話で検査結果をお伝えする基準です. 臨床的な状態や前回値との比較などによって, 適宜電話連絡を省略することもあります.

 
 
 
 
 
 
 
 

測定原理の詳細

イオン選択性電極(ISE)を使用した電位差測定法：pH, Na+, K+, Ca++, Cl-
Severinghaus電極の原則に基づいた電位差測定法の変形：pCO2
Clark電極の原則に基づいた電流測定法：pO2
グルコースオキシダーゼを含む酵素電極を使用した電流測定法：グルコース
乳酸塩オキシダーゼを含む酵素電極を使用した電流測定法：乳酸

臨床的意義

異常値を示す病態・疾患

関連検査項目

血液ガス[動脈血]
血液ガス[動脈血](救急外来・CCU・ICU・積貞棟5階・NICU・呼吸機能検査室)
血液ガス[動脈血](ICU)
血液ガス[動脈血](時間外検査室)

参考文献 (緑ブラウザからPubMedにはアクセスできません)

診療報酬

区分名称点数
D007血液化学検査
D00736血液ガス分析131 点
D0264生化学的検査(Ⅰ)判断料144点
 
 

標準コード（JLAC10）(Learn More)
日本臨床検査医学会から提示されている標準コード・標準名称です.

1 分析物3H080血液ガス
識別0000
材料019全血 (添加物入り)
測定法270その他の電気化学分析法
結果識別013H08051pH
結果識別023H08052二酸化炭素分圧 (pCO2)
結果識別033H08053酸素分圧 (pO2)
結果識別043H08054重炭酸イオン (HCO3-)
結果識別053H08093スタンダード・バイカーボネート (HCO3-std)
結果識別063H08055base excess (BE)
結果識別073H08094細胞外液base excess [BE (ecf) ]
結果識別083H08057総二酸化炭素量 (TCO2)
結果識別093H08059ヘマトクリット
結果識別103H08058ヘモグロビン
結果識別113H08067酸素飽和度 (SO2)
結果識別123H08061酸化ヘモグロビン (O2Hb)
結果識別133H08062カルボキシヘモグロビン (COHb)
結果識別143H08063メトヘモグロビン (MetHb)
結果識別153H08097還元ヘモグロビン (HHb)
結果識別163H08088総ビリルビン
結果識別1700
結果識別1800
結果識別1900
結果識別2000
結果識別213H08068ヘモグロビン酸素容量 (BO2)
結果識別223H08095動脈血酸素含量 [ctO2 (a) ]
結果識別233H08081Na+
結果識別243H08082K+
結果識別253H08083Cl-
結果識別263H08089Mg2+
結果識別2700
結果識別283H08084Ca2+
結果識別293H08096Ca2+, pH補正 (7.4)
結果識別3000
結果識別313H08065アニオンギャップ (AnGap)
結果識別3200
結果識別333H08085グルコース
結果識別343H08086乳酸
結果識別353H08086乳酸
結果識別363H08087クレアチニン
結果識別373H08099尿素窒素
結果識別383H08064大気圧 (BP, Baro)

標準コード（JLAC11）(Learn More)
日本臨床検査医学会から提示されている標準コード・標準名称です.

1 測定物
識別
材料
測定法
結果単位

連携情報

 

検査部内限定ファイル

変更履歴

Ver. 文書更新日
変更適用日 内容
1 2019/07/03
(2019/07/04～) 新規作成, KINGオーダー開始
(案内文)
[announce:3128]（学内環境限定）
2 2019/11/18
(2019/11/18～) JLAC10結果識別名称を変更
(詳細)
3 2020/02/27
(2020/02/28～) 報告成分追加 (mmol/L)
  • 乳酸の報告成分: [濃度(mg/dL)と体積モル濃度(mmol/L)] ← [濃度(mg/dL)のみ]

(案内文)
[announce:3966]（学内環境限定）
4 2020/04/02
(2020/04/01～) 令和2年度診療報酬改定
5 2020/08/28
(2020/08/28～) JLAC10更新に伴う報告成分名称変更
6 2020/10/26
(2020/10/21～) 検査項目名称を変更,検査機器を追加
  • 検査項目名称: [血液ガス [静脈血]] ← [血液ガス [静脈血](検査部)]

(案内文)
7 2020/10/26
(2020/10/23～) 報告成分を追加
  • 検査機器: [RAPIDPoint 500・RAPIDPoint 500e・Stat Profile Prime Plus] ← [RAPIDPoint 500]
  • 報告成分: [総ビリルビン(tBil)] ← [(報告なし)]
  • 報告成分: [Mg2+] ← [(報告なし)]
  • 報告成分: [Mg2+, pH補正(7.4)] ← [(報告なし)]
  • 報告成分: [Ca2+/Mg2+比] ← [(報告なし)]
  • 報告成分: [浸透圧(Osm)] ← [(報告なし)]
  • 報告成分: [クレアチニン] ← [(報告なし)]
  • 報告成分: [尿素窒素] ← [(報告なし)]
8 2021/06/08
(2021/06/07～) 報告桁数を一部変更
  • 酸素飽和度の小数点以下桁数: [1] ← [0]

(案内文)
[announce:6120]（学内環境限定）
9 2022/03/09
(2021/12/09～) 採取名称部分に検体搬送先を印字
  • 採取名称: [中検] ← [血液ガス]

(案内文)
[announce:6946]（学内環境限定）
10 2022/04/06
(2021/06/25～) 検査室名称を変更
  • 検査室名称: [中央診療棟2階 中央検査室] ← [中央診療棟2階 検査部(検体検査)]

(案内文)
[announce:6191]（学内環境限定）
11 2022/08/01
(2022/04/01～) 令和4年度診療報酬改定
12 2022/10/21
(2022/03/28～) 24時間測定可能項目として改訂
(案内文)
[announce:7579]（学内環境限定）
13 2022/12/01
(2022/12/01～) 受入不可基準などについて全面改訂
14 2024/06/04
(2024/06/01～) 令和6年度診療報酬改定
Kyoto University Hospital
Kyoto University