6591_肺サーファクタント蛋白A(SP-A) 京都大学医学部附属病院検査部検査項目情報

検査項目概要

項目名
項目コード

実施料
診療報酬区分
判断料区分

検査材料
必要量

保存方法
安定性

【検査方法】
基準値（単位）

所要日数

6591

肺サーファクタント蛋白A(SP-A)

3F250-0000-023-052

外注LSIM

130 点
D007（34）

判：生化Ⅰ
144点

採取材料
	C6	血液	6 mL

測定材料	血清		0.3 mL

保存方法	安定性
	4 週

【CLEIA】

[基準値設定材料：血液]

肺サーファクタント蛋白A(SP-A)：43.8 未満

（ng/mL）

2～4日

間質性変化を反映する血清マーカー (院内環境限定)

患者同意について

検査結果に影響を与える臨床情報
検査結果に影響を与えるような患者の臨床的な状態（服用中の薬剤や何らかの医療的処置など）があれば示します.

オーダー画面(検体平日時間内)

オーダー画面(検体時間外・休日)

オーダー画面(微生物)

オーダー画面(病理)

オーダー画面(生理・超音波)

オーダーボタン名(検体)

SP-A

検査予約

生理検査予約枠

至急オーダー

不可

検査オーダーに関する注意事項

検査オーダーに関連する文書

患者の検査前準備

検体採取のタイミング

ラベル見本（検体）（単項目オーダー時）

ｷｮｳﾀﾞｲﾀﾛｳ
注	80	入		N60

Br.



09.03			@
血液
中検外		-*-55128
C6	6ml	--**

ラベル見本（微生物）（単項目オーダー時）

採取容器・検査材料

採取材料情報					測定材料情報
記号	写真	添加物(キャップ色等)	採取材料	採取量	測定材料	必要量
C6
C6		凝固促進剤＋血清分離剤(ピンク)	血液	6 mL	血清	0.3 mL

採取容器について

検体採取について

採取後検体の取扱い

検体搬送について

採取検体の保存条件

検体状態	保存条件1		保存条件2		保存条件3
検体状態	温度	安定性	温度	安定性	温度	安定性
血清		4 週

色付きの温度は第一選択の保存条件です.

受入不可基準
検体が検査結果に影響を与えるような状態で提出された場合は受入不可基準に合致することとなりますが, 再採血の可否や臨床的な状態によっては, 検体を受け入れて参考値報告とする場合もあります.

溶血	検体凝固	強乳び	採取量過不足	採取容器違い	尿材料違い	冷蔵保存なし	遮光保存なし	開栓	黄疸

検査に要する時間（生理検査）

再検査・追加検査の対応可能日数

検体到着日から60日間（検体量ある場合のみ）
（分析物の安定性については「採取検体の保存条件」を参照）

検体採取に関する注意事項・検査の実施に関する注意事項

検査機器

検査所要日数
検体採取（検体検査）もしくは検査の実施（生理検査）から検査結果報告までに要する日数です（土日祝日を除いた日数）.

2～4日

まいこネット開示までに要する所要日数の目安(Learn More)

検査部門・委託先

外部委託（LSIメディエンス）

検査結果報告について

生物学的基準範囲または臨床判断値(Learn More)
生物学的基準範囲・臨床判断値および検査方法の変更履歴です. 両者が変更となる場合も, 基準範囲のみもしくは検査方法のみが変更となる場合もあります.
臨床判断値には本来, 診断閾値・治療閾値・予防医学閾値が含まれますが, そのうち治療閾値については, 緊急異常値として別項に記載します.

期間 / 年齢

		男性	女性	単位
基準値設定材料		血液
検査方法		化学発光酵素免疫測定法(CLEIA)
00	肺サーファクタント蛋白A(SP-A)	43.8 未満	43.8 未満	ng/mL

		男性	女性	単位
基準値設定材料
検査方法

		男性	女性	単位
基準値設定材料
検査方法

		男性	女性	単位
基準値設定材料
検査方法

		男性	女性	単位
基準値設定材料
検査方法

		男性	女性	単位
基準値設定材料
検査方法

		男性	女性	単位
基準値設定材料
検査方法

		男性	女性	単位
基準値設定材料
検査方法

基準値情報

緊急異常値(Learn More)
検体検査の場合は, 電子カルテシステムの結果参照画面にて強調表示となる検査結果の基準です（赤は高値・青は低値）.

表. KINGの結果参照画面で赤背景・青背景で表示される緊急異常値

高値	低値

電話連絡対応(Learn More)
緊急異常値など診療科に電話で検査結果をお伝えする基準です. 臨床的な状態や前回値との比較などによって, 適宜電話連絡を省略することもあります.

臨床的意義

  肺サーファクタントプロテインは肺胞のⅡ型上皮細胞が産生・分泌する蛋白質で, 肺胞の構造を維持する界面活性物質とされる. 肺サーファクタントプロテインにはA（本項目のSP-A）, B, C, Dが存在する. このうちBとCは疎水性が強いため血中に現れにくく, SP-AとSP-Dが間質性肺炎の血中マーカーとして測定される. どちらも特発性間質性肺炎の急性増悪期に上昇し, 治療が奏効すると低下する.
  間質性肺炎の画像診断には胸部X線や高分解能CTが用いられるが, SP-Aは病初期, とくに胸部X線で異常影が明確に認められる前から, KL-6やSP-Dなど他の肺線維症マーカーに先んじてSP-A上昇が認められる場合があるという. これに対しSP-Dは膠原病に関連した間質性肺炎, 過敏性肺臓炎で陽性率が高い反面, 自己抗体を生ずることで予想外の低値をみることがあるという.
  なお特発性間質性肺炎は予後不良のため厚生労働省が定める特定疾患に指定されており, SP-AおよびDはその診断指標にも用いられる.

異常値を示す病態・疾患

特発性間質性肺炎, 特発性肺線維症, 肺胞蛋白症, 膠原病性間質性肺炎, びまん性汎細気管支炎

参考文献 (緑ブラウザからは, PubMedにアクセスできません)

LSIメディエンス検査要項

Kashiwabara, Kosuke . Characteristics and disease activity of early interstitial lung disease in subjects with true parenchymal abnormalities in the posterior subpleural aspect of the lung. Chest. 2006, vol. 129, no. 2, p.402-406.

診療報酬

区分		名称	点数
D007		血液化学検査
D007	34	肺サーファクタント蛋白-A(SP-A)	130 点
D026	4	生化学的検査(Ⅰ)判断料	144点

標準コード（JLAC10）(Learn More)
日本臨床検査医学会から提示されている標準コード・標準名称です.

1	分析物	3F250	肺サーファクタント蛋白A(SP-A)
	識別	0000
	材料	023	血清
	測定法	052	化学・生物発光イムノアッセイ(CLEIA)

結果識別01			00

標準コード（JLAC11）(Learn More)
日本臨床検査医学会から提示されている標準コード・標準名称です.

1	測定物
	識別
	材料
	測定法
	結果単位

KING local コード

検査項目コード	検査材料コード	規定材料フラグ	オーダー項目名	検査項目略称	結果参照項目名	材料略称
6591	010		肺ｻｰﾌｧｸﾀﾝﾄ蛋白A	SP-A		010
8833	010	1	肺ｻｰﾌｧｸﾀﾝﾄ蛋白A(KCNT)	SP-A(KCNT)		血液
6591000	010		肺ｻｰﾌｧｸﾀﾝﾄ蛋白A		SP-A	血液

検査部内限定ファイル

変更履歴

Ver. 文書更新日

変更適用日内容

1 2021/01/28

(2021/01/29～) 新規作成, KINGオーダー開始(Ki-CONNECT限定)

2 2021/08/02

(2021/05/27～) 採血容器変更

採取容器: [C6] ← [C3・C9]
採血量: [6 mL] ← [3 mL・9 mL]

(案内文)
[announce:6078]

（学内環境限定）

3 2022/03/09

(2021/12/09～) 採取名称部分に検体搬送先を印字

採取名称: [中検外1] ← [外注1]

(案内文)
[announce:6946]

（学内環境限定）

4 2022/08/01

(2022/04/01～) 令和4年度診療報酬改定

5 2022/12/01

(2022/12/01～) 受入不可基準などについて全面改訂

6 2023/12/21

(2023/12/21～) 必要検体量を追記

7 2024/06/04

(2024/06/01～) 令和6年度診療報酬改定

8 2026/06/11

(2026/06/01～) 外部委託契約更新にともなう変更

外部委託先: [LSIメディエンス] ← [LSIメディエンス]

9 2026/07/22

(2026/06/01～) 令和8年度診療報酬改定

予約枠		月	火	水	木	金

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