Department of Clinical Laboratory, Kyoto University Hospital

[6626 / 5A160]
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Ver.13
5.免疫学的検査 >> 5A.免疫グロブリン>>5A160 クリオグロブリン

クリオグロブリン

cryoglobulin

連絡先:PHS 2-6404

本日提出検体の報告予定日(再検がない場合):

検査項目概要

項目名
項目コード
実施料
診療報酬区分
判断料区分
検査材料
必要量
保存方法
安定性
【検査方法】
基準値(単位)
所要日数
6626
クリオグロブリン
5A160-0000-023-920
外注BML

42 点
D015(5)
判:免疫
144点
採取材料
CS血液6 mL
測定材料血清2.0 mL
保存方法安定性
-血清-冷蔵--遠心1 週

【寒冷沈殿法】

[基準値設定材料:]

クリオグロブリン:陰性

((定性・判定))

3~5日

患者同意について


検査結果に影響を与える臨床情報
検査結果に影響を与えるような患者の臨床的な状態(服用中の薬剤や何らかの医療的処置など)があれば示します.


オーダー画面(検体 平日時間内)

オーダー ⇒ 検査オーダー ⇒ 検体検査 ⇒ 平日時間内 ⇒ ⇒ ⇒ 免疫検査

オーダー画面(検体 時間外・休日)


オーダー画面(微生物)


オーダー画面(病理)


オーダー画面(生理・超音波)


オーダーボタン名(検体)

クリオグロブリン(定性)

検査予約


生理検査予約枠

予約枠

至急オーダー

不可

検査オーダーに関する注意事項


検査オーダーに関連する文書


患者の検査前準備


検体採取のタイミング


ラベル見本(検体)(単項目オーダー時)

キョウダイ タロウ
80 N60
barcode
B_クリオG.
09.03 @
血液
中検外 **-****-70001*
CS 6ml **-***-***

ラベル見本(微生物)(単項目オーダー時)


採取容器・検査材料

採取材料情報測定材料情報
記号 写真 添加物(キャップ色等) 採取材料 採取量 測定材料 必要量
CS
サムネイル 血清分離剤 血液 6 mL 血清 2.0 mL

採取容器について


検体採取について

採血から血清分離までは37℃で行ってください.

採取後検体の取扱い


検体搬送について


採取検体の保存条件

検体状態 保存条件1 保存条件2 保存条件3
温度 安定性 温度 安定性 温度 安定性
血清 -血清-冷蔵--遠心 1 週
色付きの温度は第一選択の保存条件です.

受入不可基準
検体が検査結果に影響を与えるような状態で提出された場合は受入不可基準に合致することとなりますが, 再採血の可否や臨床的な状態によっては, 検体を受け入れて参考値報告とする場合もあります.

溶血 検体凝固 強乳び 採取量
過不足
採取容器
違い
尿材料
違い
冷蔵保存
なし
遮光保存
なし
開栓 黄疸
                   

検査に要する時間(生理検査)


再検査・追加検査の対応可能日数

検体到着日から60日間(検体量ある場合のみ)
(分析物の安定性については「採取検体の保存条件」を参照)

検体採取に関する注意事項・検査の実施に関する注意事項


検査機器

 

検査所要日数
検体採取(検体検査)もしくは検査の実施(生理検査)から検査結果報告までに要する日数です(土日祝日を除いた日数).

3~5日

まいこネット開示までに要する所要日数の目安(Learn More)


検査部門・委託先

外部委託(ビー・エム・エル)  

検査結果報告について


生物学的基準範囲 または 臨床判断値(Learn More)
生物学的基準範囲・臨床判断値 および 検査方法の変更履歴です. 両者が変更となる場合も, 基準範囲のみ もしくは 検査方法のみが変更となる場合もあります.
臨床判断値には本来, 診断閾値・治療閾値・予防医学閾値が含まれますが, そのうち治療閾値については, 緊急異常値として別項に記載します.

期間 / 年齢
基準値設定材料
検査方法寒冷沈殿法
  男性女性単位
00クリオグロブリン陰性陰性(定性・判定)
基準値設定材料血液
検査方法ゲル内拡散法
  男性女性単位
00クリオグロブリン陰性(ー)陰性(-)(定性・判定)
基準値設定材料血液
検査方法寒冷沈殿法
  男性女性単位
00クリオグロブリン陰性(ー)陰性(-)(定性・判定)
基準値設定材料
検査方法
  男性女性単位
基準値設定材料
検査方法
  男性女性単位
基準値設定材料
検査方法
  男性女性単位
基準値設定材料
検査方法
  男性女性単位
基準値設定材料
検査方法
  男性女性単位

基準値情報



緊急異常値(Learn More)
検体検査の場合は, 電子カルテシステムの結果参照画面にて強調表示となる検査結果の基準です(赤は高値・青は低値).

            

表. KINGの結果参照画面で赤背景・青背景で表示される緊急異常値
高値 低値
   

電話連絡対応(Learn More)
緊急異常値など診療科に電話で検査結果をお伝えする基準です. 臨床的な状態や前回値との比較などによって, 適宜電話連絡を省略することもあります.

 
 
 
 
 
 
 
 

臨床的意義

  クリオグロブリンとは, 37℃以下に冷却すると白色沈殿, あるいは凝固(ゲル化)し, 37℃以上に加温すると, 再び溶解する病的免疫グロブリン(M蛋白), あるいは免疫複合体の一種である.
  クリオグロブリンは, Mタンパクからなる単一型と数種類のタンパク成分からなる混合型に分けられ, 混合型はさらに単一クローン性と多クローン性の免疫グロブリンの結合型(単一クローン性混合型)と, Mタンパクを認めない多クローン性混合型の2つに分類される. このうち, 単一型は, 多発性骨髄腫と原発性マクログロブリン血症などにみられる.
  単一クローン性混合型は, 原発性マクログロブリン血症の他, リンパ増殖性疾患, シエーグレン症候群などで認められる. 多クローン性混合型は免疫複合体型でもっとも頻度が高く, 免疫複合体病や自己免疫性疾患の原因の解明の指標として用いられる.

異常値を示す病態・疾患

陽性を示す疾患-1)膠原病
SLE, 悪性関節リウマチ, 関節リウマチ, 強皮症, 皮膚筋炎
陽性を示す疾患-2)血液疾患
悪性リンパ性白血病, 原発性マクログロブリン血症, 多発性骨髄腫, 伝染性単核球症
陽性を示す疾患-3)肝疾患
肝硬変, 急性肝炎, 慢性肝炎
陽性を示す疾患-4)腎疾患
ループス腎炎, 糸球体腎炎

関連検査項目

IgM
免疫複合体-C1q固相法
IgA
IgG
Bence Jones蛋白同定[随時尿]
免疫電気泳動(特異抗血清による同定)[免疫固定法]
免疫電気泳動(抗ヒト全血清による同定)

参考文献 (緑ブラウザからPubMedにはアクセスできません)

  • エスアールエル 検査要項
  • 青木紀生. パイログロブリン,クライオグロブリンの検査法. Medical Technology. 1978, vol. 6, no. 8, p.619-624.
  • 飯村康夫. クリオグロブリン. 日本臨床. 1989, vol. 47, no. 増刊上, p.107-110.

  • 診療報酬

    区分名称点数
    D015血漿蛋白免疫学的検査
    D0155クリオグロブリン定性42 点
    D0266免疫学的検査判断料144点
     
     

    標準コード(JLAC10)(Learn More)
    日本臨床検査医学会から提示されている標準コード・標準名称です.

    1 分析物5A160クリオグロブリン
    識別0000
    材料023血清
    測定法920その他
    結果識別0100

    標準コード(JLAC11)(Learn More)
    日本臨床検査医学会から提示されている標準コード・標準名称です.

    1 測定物
    識別
    材料
    測定法
    結果単位

    連携情報

     

    検査部内限定ファイル


    変更履歴


    Ver. 文書更新日
    変更適用日
    内容
    1 2008/04/01
    (2008/04/01~)
    制定
    2 2015/04/24
    (2015/04/01~)
    外部委託先変更(SRL⇒LSIM), 報告日数・検査方法変更
    • 外部委託先: [LSIM] ← [SRL]
    • 検査所要日数: [4~5日] ← []
    • 検査方法: [ゲル内拡散法] ← [寒冷沈殿法]

    [announce:08367](学内環境限定)

    3 2016/04/25
    (2016/04/01~)
    平成28年度診療報酬改定
    4 2018/04/06
    (2018/04/01~)
    平成30年度診療報酬改定
    5 2020/04/02
    (2020/04/01~)
    令和2年度診療報酬改定
    6 2021/07/02
    (2021/07/02~)
    検体保存条件を変更
    • 検体保存方法: [室温遠心分離後の血清を冷蔵保存] ← [遠心分離後の血清を凍結保存]

    7 2022/03/09
    (2021/12/09~)
    採取名称部分に検体搬送先を印字
    • 採取名称: [中検外1] ← [外注1]

    (案内文)
    [announce:6946](学内環境限定)

    8 2022/03/19
    (2021/12/27~)
    採取容器変更
    • 採取容器: [C3] ← [F]

    (案内文)
    [announce:7012](学内環境限定)

    9 2022/08/01
    (2022/04/01~)
    令和4年度診療報酬改定
    10 2022/12/01
    (2022/12/01~)
    受入不可基準などについて全面改訂
    11 2023/12/21
    (2023/12/21~)
    必要検体量を追記
    12 2024/06/04
    (2024/06/01~)
    令和6年度診療報酬改定
    13 2026/06/11
    (2026/06/01~)
    外部委託契約更新にともなう変更
    • 外部委託先: [BML] ← [LSIメディエンス]
    • 採取容器(採取量): [CS] ← [C3]
    • 検体保存: [血清/冷蔵/1 週] ← [血清/冷蔵/4 週]
    • 検査方法: [寒冷沈殿法] ← [ゲル内拡散法]
    • 基準範囲: [陰性 (単位なし)] ← [陰性(ー) (単位なし)]
    • 所要日数: [3~5日] ← [4~5日]