Department of Clinical Laboratory, Kyoto University Hospital

[1081 / 4C025]
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4.内分泌学的検査 >> 4C.副甲状腺ホルモン>>4C025 PTH-I(PTH-intact)

PTH-I(PTH-intact)

parathyroid hormone, intact

連絡先：3764

本日提出検体の報告予定日（再検がない場合）： ～

C5採血管不可

過去案内文など

【2024 Dec.】<br />PTH-I(PTH-intact) ビオチン干渉改良試薬への変更のお知らせ
【2024 Dec.】
PTH-I(PTH-intact) ビオチン干渉改良試薬への変更のお知らせ

検査項目概要

項目名
項目コード		 実施料
診療報酬区分
判断料区分		 検査材料
必要量		 保存方法
安定性		 【検査方法】
基準値（単位）		 所要日数
1081
PTH-I(PTH-intact)
4C025-0000-023-053
外注
161 点
D008（29）
判：生化Ⅱ
144点
採取材料
C6血液6 mL
測定材料血清0.5 mL
採取容器違い不可
保存方法安定性
-血清-冷蔵--遠心5 日

【ECLIA】

[基準値設定材料：血液]

PTH-I(PTH-intact)：10 - 65

（pg/mL）

 2～3日

患者同意について

検査結果に影響を与える臨床情報
検査結果に影響を与えるような患者の臨床的な状態（服用中の薬剤や何らかの医療的処置など）があれば示します.

オーダー画面

オーダー ⇒ 検査オーダー ⇒ 検体検査 ⇒ 平日時間内 ⇒ ⇒ 分野別 ⇒ 内分泌検査
オーダー ⇒ 検査オーダー ⇒ 検体検査 ⇒ 平日時間内 ⇒ ⇒ ⇒ 内分泌検査
オーダー ⇒ 検査オーダー ⇒ 検体検査 ⇒ 平日時間内 ⇒ ⇒ 外注検査(一般) ⇒ 外注(内分泌)

オーダーボタン名(検体)

PTH-intact

検査予約

生理検査予約枠

予約枠月火水木金

至急オーダー

不可

検査オーダーに関する注意事項

検査オーダーに関連する文書

患者の検査前準備

検体採取のタイミング

ラベル見本（検体）（単項目オーダー時）

ｷｮｳﾀﾞｲ ﾀﾛｳ
注 80 入 N60
barcode
ｾｲｶ2.C5X.
09.03 @
血液
中検外2 **-****-90032*
C6 6ml **-***-***

ラベル見本（微生物）（単項目オーダー時）

採取容器・検査材料

採取材料情報測定材料情報
記号 写真 添加物(キャップ色等) 採取材料 採取量 測定材料 必要量
C6
サムネイル 凝固促進剤＋血清分離剤(ピンク) 血液 6 mL 血清 0.5 mL

採取容器について

検体採取について

EDTA血漿・ヘパリン血漿も可
急速凝固管（C5管）による血清は不可

採取後検体の取扱い

検体搬送について

採取検体の保存条件

検体状態 保存条件1 保存条件2 保存条件3
温度 安定性 温度 安定性 温度 安定性
血清 -血清-冷蔵--遠心 5 日
色付きの温度は第一選択の保存条件です.

受入不可基準
検体が検査結果に影響を与えるような状態で提出された場合は受入不可基準に合致することとなりますが, 再採血の可否や臨床的な状態によっては, 検体を受け入れて参考値報告とする場合もあります.

溶血 検体凝固 強乳び 採取量
過不足		 採取容器
違い		 尿材料
違い		 冷蔵保存
なし		 遮光保存
なし		 開栓 黄疸
        不可          

検査に要する時間（生理検査）

再検査・追加検査の対応可能日数

検体到着日から60日間（検体量ある場合のみ）
（分析物の安定性については「採取検体の保存条件」を参照）

検体採取に関する注意事項・検査の実施に関する注意事項

検査機器

 

検査所要日数
検体採取（検体検査）もしくは検査の実施（生理検査）から検査結果報告までに要する日数です（土日祝日を除いた日数）.

2～3日

まいこネット開示までに要する所要日数の目安(Learn More)

3～4日

検査部門・委託先

外部委託（LSIメディエンス）  

検査結果報告について

生物学的基準範囲 または 臨床判断値(Learn More)
生物学的基準範囲・臨床判断値 および 検査方法の変更履歴です. 両者が変更となる場合も, 基準範囲のみ もしくは 検査方法のみが変更となる場合もあります.
臨床判断値には本来, 診断閾値・治療閾値・予防医学閾値が含まれますが, そのうち治療閾値については, 緊急異常値として別項に記載します.

期間 / 年齢
基準値設定材料血液
検査方法電気化学発光免疫測定法 (ECLIA)
  男性女性単位
00PTH-I(PTH-intact)10 - 6510 - 65pg/mL
基準値設定材料血液
検査方法化学発光酵素免疫測定法 (CLEIA)
  男性女性単位
00PTH-I(PTH-intact)10 - 6510 - 65pg/mL
基準値設定材料血液
検査方法電気化学発光免疫測定法 (ECLIA)
  男性女性単位
00PTH-I(PTH-intact)10 - 6510 - 65pg/mL
基準値設定材料血液
検査方法
  男性女性単位
00PTH-I(PTH-intact)14 - 6614 - 66pg/mL
基準値設定材料
検査方法
  男性女性単位
基準値設定材料
検査方法
  男性女性単位
基準値設定材料
検査方法
  男性女性単位
基準値設定材料
検査方法
  男性女性単位

基準値情報

緊急異常値(Learn More)
検体検査の場合は, 電子カルテシステムの結果参照画面にて強調表示となる検査結果の基準です（赤は高値・青は低値）.

            

表. KINGの結果参照画面で赤背景・青背景で表示される緊急異常値
高値 低値
   

電話連絡対応(Learn More)
緊急異常値など診療科に電話で検査結果をお伝えする基準です. 臨床的な状態や前回値との比較などによって, 適宜電話連絡を省略することもあります.

 
 
 
 
 
 
 
 

臨床的意義

  副甲状腺ホルモン（PTH）は最も重要なカルシウム調節ホルモンであり, 84個のアミノ酸から構成されている. 完全分子型である場合はPTHインタクトと呼ばれ, 蛋白分解酵素によりN末端, C末端, 中間部の三つのフラグメントに分解される.
  PTHはN末端に生理活性を有し, C末端フラグメントは生物学的には不活性であるが, 血中半減期が長く安定である. 一方, C末端フラグメントは腎より排泄されるので, 腎不全例では排泄不良のため血中で高値をみることがあるが, インタクトはその影響を受けにくく, また生理的活性があるので現在では最もよく測定される. ただし, 不活化を防ぐために採血後ただちに冷却下で血漿を分離する必要がある.
  PTHは血清カルシウム濃度の恒常性を維持するホルモンであるため, カルシウム値は原発性副甲状腺機能亢進症で高値になり, 低下症では低値になる. また, 外的要因に対してこの恒常性を維持するためPTH濃度はカルシウム濃度を正常化する方向に働く. このため, 低カルシウム血症の場合にPTHは上昇し, 高カルシウム血症の場合は低値になる.
  一般的に副甲状腺機能低下症の場合は, 低値側に感度がよい高感度PTHを測定した方が有用である.
  また, 悪性腫瘍に合併する高カルシウム血症の場合は, アミノ酸141個からなるPTH関連蛋白（PTHrP）を腫瘍が産生している場合がしばしば存在する. その場合にはPTHrPを測定するのがよい.

異常値を示す病態・疾患

高値を示す病態
原発性・続発性副甲状腺機能亢進症, 偽性副甲状腺機能低下症
低値を示す病態
特発性・術後性副甲状腺機能低下症

関連検査項目

アルカリフォスファターゼ(ALP)
ALPアイソザイム(アルカリフォスファターゼアイソザイム)
カルシウム(Ca)
無機リン(IP)
カルシトニン
オステオカルシン(BGP)
25-ヒドロキシビタミンD(total)
1,25-ジヒドロキシビタミンD3

参考文献 (緑ブラウザからPubMedにはアクセスできません)

  • LSIメディエンス 検査要項

    • 診療報酬

    区分名称点数
    D008内分泌学的検査
    D00829副甲状腺ホルモン(PTH)161 点
    D0265生化学的検査(Ⅱ)判断料144点
     
     

    標準コード（JLAC10）(Learn More)
    日本臨床検査医学会から提示されている標準コード・標準名称です.

    1 分析物4C025PTH-I(PTH-intact)
    識別0000
    材料023血清
    測定法053化学・生物発光イムノアッセイ(ECLIA)
    結果識別0100

    標準コード（JLAC11）(Learn More)
    日本臨床検査医学会から提示されている標準コード・標準名称です.

    1 測定物
    識別
    材料
    測定法
    結果単位

    連携情報

     

    検査部内限定ファイル

    &L

    変更履歴

    Ver. 文書更新日
    変更適用日     内容
    1 2008/04/01
    (2008/04/01～)     制定
    2 2014/03/28
    (2014/04/01～)     委託先会社名変更(三菱化学メディエンス⇒LSIメディエンス)
    3 2015/04/24
    (2015/04/01～)     外部委託先変更(LSIM⇒BML), 検査方法変更
    • 外部委託先: [BML] ← [LSIM]
    • 検査方法: [CLEIA] ← [ECLIA]

    [announce:08367]（学内環境限定）
    4 2016/04/25
    (2016/04/01～)     平成28年度診療報酬改定
    5 2017/02/21
    (2017/03/27～)     検査方法変更[CLEIA]⇒[ECLIA](より測定範囲の広い試薬への変更のため)
    • 検査方法: [ECLIA] ← [CLEIA]

    (相関)
    [announce:12181]（学内環境限定）
    6 2017/03/21
    (2017/02/23～)     検体ラベル表記変更[O]⇒[ ]
    7 2018/04/06
    (2018/04/01～)     平成30年度診療報酬改定
    8 2019/04/30
    (2019/04/01～)     外注業者変更([BML]⇒[LSIM])
    (変更点の詳細)
    [announce:2718]（学内環境限定）
    9 2019/11/14
    (2019/11/14～)     JLAC10分析物名称を変更
    (変更点)
    10 2019/12/16
    (2019/12/16～)     JLAC10更新に伴う検査項目名称変更
    (変更点)
    11 2020/04/02
    (2020/04/01～)     令和2年度診療報酬改定
    12 2020/07/16
    (2020/07/16～)     オーダーボタン名称変更
    • オーダーボタン名称: [PTH-intact] ← [PTH-INTACT]

    (案内文)
    [announce:4592]（学内環境限定）
    13 2020/10/22
    (2020/10/22～)     ビオチン干渉項目として指定
    (案内文(2020年10月時点))
    14 2020/12/16
    (2020/12/17～)     採血容器変更
    • 採血管: [C3･C9] ← [F･H]

    (案内文)
    [announce:5309]（学内環境限定）
    15 2021/08/02
    (2021/05/27～)     採血容器変更
    • 採取容器: [C6] ← [C3・C9]
    • 採血量: [6 mL] ← [3 mL・9 mL]

    (案内文)
    [announce:6078]（学内環境限定）
    16 2022/03/09
    (2021/12/09～)     採取名称部分に検体搬送先を印字
    • 採取名称: [中検外2] ← [外注2]

    (案内文)
    [announce:6946]（学内環境限定）
    17 2022/08/01
    (2022/04/01～)     令和4年度診療報酬改定
    18 2022/12/01
    (2022/12/01～)     受入不可基準などについて全面改訂
    19 2023/12/21
    (2023/12/21～)     必要検体量を追記
    20 2024/06/04
    (2024/06/01～)     令和6年度診療報酬改定
    21 2024/12/04
    (2024/12/02～)     ビオチン干渉改良試薬へ変更
    (案内文)
    [announce:11309]（学内環境限定）
    22 2025/01/24
    (2024/12/20～)     検体ラベル表記を変更
    • ラベル表記: [C5X.] ← [(なし)]

    (説明文)
    23 2025/05/04
    (2025/04/01～)     保存方法を変更, 使用可能採血管種を追加
    • 保存方法: [血清を冷蔵(5日)] ← [血清を凍結(6月)]
    • 検体採取について: [EDTA血漿・ヘパリン血漿も可] ← [ヘパリン血漿は不可]
    Kyoto University Hospital
    Kyoto University